Organic bipolar disorder secondary to central neurocytoma resection: a case report.

entral neurocytoma is a neuroepithelial tumor described by Hassoun in 1982, predominantly located in the midline at the level of the septum pellucidum, or in the lateral ventricles wall1. They represent approximately 50% of intraventricular lesions in adults, and they are in total 0.25-0.5% of intracranial tumors.

Reivindicando la manía confusa / Claiming delirious mania. A case report

Objetivo: Con el presente artículo se pretende hacer una revisión mediante la exposición de un caso clínico de la clínica, el diagnóstico y el tratamiento de la manía confusa. Caso clínico Mujer de 36 años diagnosticada de trastorno bipolar tipo I que ingresa en psiquiatría por presentar un cuadro brusco consistente en irritabilidad, inquietud, expansividad, alteraciones conductuales y discurso incoherente. Durante el ingreso se objetiva deterioro en la atención, orientación y memoria, confusión, fluctuación del comportamiento y pensamiento, y alteraciones en la psicomotricidad. Resultados La manía confusa se presenta de forma abrupta con sintomatología maniforme, psicótica y confusional, pudiendo complicarse con clínica catatoniforme. Se deben descartar causas orgánicas del cuadro y realizar diagnóstico diferencial con otros síndromes neuropsiquiátricos. El tratamiento de primera línea consiste en benzodiacepinas y TEC. Conclusiones Reconocer este cuadro clínico es relevante para instaurar tratamiento precoz y evitar las complicaciones derivadas, así como la morbimortalidad. (AU)

Objectives: The objective of this article is to review, through the presentation of a case report, the symptoms, diagnosis and treatment of delirious mania. Case report We present a 36-year-old woman diagnosed with bipolar I disorder who was admitted to psychiatry ward for presenting an abrupt episode consisting of irritability, restlessness, expansiveness, behavioral disturbances and incoherent speech. During admission, the patient was observed to have a global worsening consisting of deterioration in attention, orientation and memory, confusion, fluctuation of the symptoms and alterations in psychomotor skills. Results Delirious mania presents abruptly with manifest, psychotic and confusional symptoms, and can be complicated by catatoniform symptoms. Organic causes of the condition should be ruled out as well as a performing a differential diagnosis with other neuropsychiatric syndromes. First-line treatment consists of benzodiazepines and ECT. Conclusions Recognizing delirious mania is relevant to establish early treatment and avoid derived complications, morbidity and mortality. (AU)

Valoración psiquiátrico-forense del riesgo de radicalización terrorista en el enfermo mental / Forensic-psychiatric assessment of the risk of terrorist radicalisation in the mentally ill patient

Introducción: La valoración psiquiátrico-forense del riesgo de radicalización terrorista en el enfermo mental tiene especial interés para la evaluación de la peligrosidad criminal; especialmente a raíz de las recientes investigaciones sobre los denominados lobos solitarios, que indican una elevada prevalencia de enfermedad mental dentro de este tipo de terroristas. Metodología: Análisis de la validez predictiva del Protocolo de Evaluación de Radicalización Terrorista (TRAP-18) para predecir futuros incidentes violentos de carácter extremista en una muestra representativa de 44 pacientes con trastorno mental grave en situación de exclusión social y con antecedentes penitenciarios. Resultados: El análisis de curvas ROC indicó que la puntuación total de la TRAP-18 (AUC 1,00, p = 0,018) tiene una alta validez predictiva. Conclusiones: El TRAP-18 podría resultar una útil herramienta para la valoración del riesgo de radicalización terrorista en el enfermo mental; especialmente en el colectivo de personas con trastorno mental grave en situación de exclusión social y con antecedentes penitenciarios, los cuales presentan un mayor riesgo potencial de radicalización terrorista como lobos solitarios

Introduction: The forensic-psychiatric assessment of the risk of terrorist radicalisation in the mentally ill patient is of special interest for the evaluation of criminal dangerousness. This particularly relevant in ligh of the recent investigations into so-called lone-wolves, which indicate a high prevalence of mental illness within this type of terrorist. Methodology: Analysis of the predictive validity of the Terrorist Radicalisation Assessment Protocol (TRAP-18) to predict future violent incidents of an extremist nature in a representative sample of 44 patients with severe mental illness in situations of social exclusion and with a prison history. Results: The ROC Curves analysis indicated that the total score of TRAP-18 (AUC 1.00, P=.018) has a high predictive validity. Conclusions: TRAP-18 could be a useful tool for assessing the risk of terrorist radicalisation in the mentally ill patient,; especially in the group of people with severe mental illness in situations of social exclusion and with a prison record, who have a greater potential risk of terrorist radicalistion as lone-wolves

Conducta delictiva en las personas sin hogar con trastorno mental grave / Criminal behavior among homeless individuals with severe mental illness

Introducción. Varios estudios estadounidenses han investigado la conducta delictiva en las personas sin hogar con trastorno mental grave. Pero hasta la fecha ninguno se ha realizado en España. Metodología. Estudio observacional retrospectivo, en una muestra de 118 pacientes, seleccionados de un programa de atención psiquiátrica para personas sin hogar con trastorno mental grave. Se analizaron los factores asociados a la conducta delictiva mediante la comparación de 2 grupos, con y sin antecedentes penales. Resultados. El 24,6% de la muestra tenía algún antecedente penal y el 58,6% de este grupo había ingresado en prisión. Se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos para las variables: sexo, condenas pendientes, duración del sinhogarismo, comorbilidad con politoxicomanía, conciencia de enfermedad y gravedad de los síntomas psicóticos. Conclusiones. En la población de personas sin hogar con trastorno mental grave, con independencia del sexo, la coexistencia de comorbilidad con politoxicomanía y una duración prolongada del sinhogarismo, constituyen el factor de riesgo más importante para la conducta delictiva

Introduction. Several US studies have investigated the criminal behaviour among homeless individuals with severe mental illness. But to date, no studies have been carried out in Spain. Method. A retrospective observational study was conducted on a sample of 118 patients selected from a psychiatric care program for homeless individuals with severe mental illness. Factors associated with criminal behaviour were analysed by comparing 2 groups, with and without criminal records. Results. Of the total sample studied, 24.6% had a criminal record, and 58.6% of them had entered prison. Significant differences between groups were found for the variables of gender, pending sentences, duration of homelessness, multiple substance use, disease awareness, and severity of psychotic symptoms. Conclusions. In the population of homeless individuals with severe mental illness, regardless of gender, the co-existence of comorbidity with multiple substance use, and a prolonged duration of homelessness, is the most important risk factor for criminal behavior